精子质量差?备孕男性必做的3项检查

       备孕是夫妻双方共同的责任，而男性的精子质量直接影响受孕成功率和胚胎健康。若精子质量差，可能导致受孕困难、流产或胎儿发育异常。以下三项核心检查，能帮助备孕男性精准评估生育能力，及时发现问题并科学干预。

　　上海长虹医院介绍：一、精液常规检查：生育能力的“试金石”

　　精液常规是评估男性生育能力的核心项目，需禁欲3-7天后采集样本。检查指标包括：

　　精子数量：每毫升精液中精子数应≥1500万，总数≥3900万。若低于此标准，可能为少精症，影响受孕概率。

　　精子活力：前向运动精子(PR)比例需≥32%，总活力(PR+NP)≥40%。活力不足的精子难以抵达输卵管与卵子结合。

　　精子形态：正常形态精子比例应≥4%。畸形精子过多可能降低受精能力，甚至影响胚胎发育。

　　液化时间：精液应在60分钟内完全液化，若液化延迟可能提示前列腺或精囊功能异常。

　　案例：32岁的李先生因备孕1年未成功就诊，精液检查显示精子浓度仅800万/ml，活力25%，确诊为少弱精症。经调整作息、补充锌硒及药物治疗后，精子质量显著提升，3个月后妻子成功怀孕。

　　上海长虹医院介绍：二、性激素检测：内分泌的“晴雨表”

　　性激素水平直接影响精子生成。需检测睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等指标：

　　睾酮低下：可能提示睾丸功能减退，伴随性欲下降、体毛减少等症状。

　　FSH/LH异常：FSH过高可能反映睾丸生精功能受损，LH异常可能影响睾酮合成。

　　案例：28岁的王先生因勃起功能障碍就诊，性激素检测发现睾酮水平仅2.1ng/ml(正常值≥2.8ng/ml)，FSH升高至12mIU/ml。经进一步检查确诊为特发性低促性腺激素性性腺功能减退症，通过激素替代治疗，精子质量逐步恢复。

　　上海长虹医院介绍：三、泌尿生殖系统超声：器官健康的“透视镜”

　　超声检查可排查精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、附睾囊肿等疾病：

　　精索静脉曲张：是男性不育的常见原因，可导致睾丸温度升高、缺氧，影响精子生成。

　　睾丸发育异常：如睾丸体积过小(<12ml)或隐睾症，可能伴随生精功能障碍。

　　案例：35岁的张先生因精子畸形率高就诊，超声检查发现左侧精索静脉曲张(直径3.2mm)，伴返流信号。行显微镜下精索静脉结扎术后，精子形态率从3%提升至6%，妻子顺利怀孕。

　　科学备孕建议

　　提前3-6个月准备：精子生成周期约74天，调整生活习惯需时间。

　　避免高温环境：减少泡温泉、蒸桑拿，避免穿紧身裤。

　　均衡饮食：多摄入富含锌(牡蛎、坚果)、硒(鸡蛋、海鲜)、维生素E(深绿色蔬菜)的食物。

　　适度运动：每周3-5次中等强度运动(如游泳、快走)，避免久坐。

　　远离有害物质：戒烟戒酒，避免接触农药、重金属及辐射。

　　上海长虹医院温馨提醒：若检查发现异常，需及时到生殖医学科就诊，切勿自行服用“壮阳药”或保健品。备孕是场马拉松，科学检查与健康管理是通往成功的关键一步。